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    困ってるズ!vol.14

困ってるズ!vol.32

2013/07/18 (Thu) 17:00
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困ってるズ!
vol.32(2013/7/18)

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【お知らせ:見えない障害バッジ】

暑い日が続きますね! 見えない障害バッジの7月お申込み、本日18日から受付中です。
詳しくはサイト(http://watashinofukushi.com/?page_id=44 )をご覧くださいー。

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こんにちは、困ってるズ! です。
今回お届けするのは、
シュレーディンガーの猫、改め、胡蝶の夢さんの「困ってること」です。
胡蝶の夢さんは、以前、困ってるズ!vol.15にコラムをお書きくださってます!

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【私はこんな、困ってるズ!】

喘息・結石・FMS罹患者/いまだ就活中。

前回は「線維筋痛症(FMS)」についてのお話でしたが、今回は「喘息」について知識共有のお話をしたいと思います。

「喘息」は、誰もが知っている病気ではあるものの、当事者・関係者以外の多くが「発作」がどういったものかがわからない症状だと思います。

喘息には簡単にわけると「運動性発作」と「薬物性発作」があり、前者は運動や微粒子等が原因、後者は薬の使用により起こります。後者のその最たるものが「アスピリン喘息」でしょう。

ここ十数年では大人になってからの発症が増えており、高齢者では死亡原因にもなっているそうです。

自分は前者の「運動性発作」で、小児期は重症持続型2でした。診療継続中。

その経験からの「困る」ことをお話します。

【発作の苦しさはどういったものか】

よく「陸で溺れている状態」と表現されますが、自分はいつも「短・中・長距離を走った直後の状態が常態化した感じ」と説明します。

【こんな風に困ってるズ!】

当事者・関係者ですと発作が起きているか見た目でわかりますが、そうでない方にはわからないと思います。

なぜわからないかというと、罹患者は発作時の苦しい状態でも、極力楽に呼吸ができる腹式呼吸をしているからです。苦しさを緩和させる為の腹式呼吸が、他者に気付かれづらい状態を生んでいるのです。

そのため、交通機関では立っているのが辛くても席を譲ってもらえないのですが、発作を治めるのに吸入をすると譲ってもらえます。

これは恐らく映画『グーニーズ』で、主人公の少年(マイキー)が吸入器を使っていたのが印象に残っているからだと勝手に思っています(笑)。

発作時は階段の昇降は厳禁で、エレベーターを使うように指導されます。エスカレーターも転倒等の危険があるので、エレベーターが最優先です。

喘息を長く抱えているためにおちいった軽率な行動だと思いますが、「これくらいなら平気かな?」と、階段を利用しているあいだに酸欠になり、座り込まざるを得ない状況になったことがあります。エスカレーターを利用していたらと考えたら、かなり危険だったなと後悔しました。

見た目でわからないことで、階段を使わざるを得ない場合があります。こういった話をした場合、返って来る言葉は「声を掛けて優先してもらえば?」です。

これは正に、当事者ではないからの意見だと思います。

発作はひどければひどいほど、喋ることも困難になります。呼吸困難とは、そういうものなのです。

発作時の問診も、患者は首を動かすだけのやりとりが実情です。

「呼吸がうるさい! 静かにしろ!」、と言われたこともあります。

出したくて喘鳴音(ヒューヒューゼーゼー鳴る呼吸音)を出しているわけではないので、どうしようもありません。そこまで症状が酷いのに、救急に通報しなかった自分にも落ち度はあるのですが、まさか怒鳴られるとは思いませんでした。

一番危険だったのは、「発作が酷くミシン作業は危険なので早退します」と告げたときです。「もうちょっとで終業時間だから」と断られ、理解されなかったことで自棄糞になった結果、チアノーゼが出て救急搬送されたこともありました。我ながら大人気なかったと、反省しまくりです……。

それでも、より苦労したのは小学生の頃です。

体の成長が遅く体力が少なかった為、深夜に発作が起きることが多く、座ったまま寝ること(起座呼吸をする為)が自然と身に付きました。

ちなみに、昼間より深夜の方が発作が起きやすいので、両親に一番苦労を掛けた時期でもあります。

お母さん、ありがとう。

その上学校では、お互い子供なので病気のことを相手も理解できず、自分も納得させられるだけの説明ができません。そのせいで教師が贔屓をしている、と思われ苛められたことがあります。

【知っておいていただきたいこと】

発作が起きているかどうかの見極めは、おおよそ以下の三つになります。あくまで参考にしていただければと思います。

1,肩を上げて呼吸をしている。
呼吸時に肩が普段より上(高い位置)にある状態で呼吸をしている、という意味です。深呼吸とも寒さで首を縮めているのとも 違うので、よく見れば判ります。発作の時のみ、背中を丸める方もいます。

2,喘鳴音がする。
前述しましたが、酷いときには近くにいるだけで聞こえます。症状が軽い場合には聴診器を使わないと聞こえないので、どれだ け重症かが知れます。

3,渇いた咳をする。
聞き慣れていないと少々難しいですが、発作時は風邪の時の様な重く痰が絡んだ様な咳ではなく、軽く掠れた様な咳をしています。

これだけでも覚えていただいて、(あれ? この人もしかして……?)と思ったら、「大丈夫ですか?」「座りますか?」「お先にどうぞ」ときいていただければ、何かしらの動作でお返事できます。

職場や学校等では「救急車呼ぶ?」とたずねてください。筆談で返事が出来ます。

【最後に】

今回は「PM2.5」が問題になっていることから、注意喚起と情報共有になるのでは、と思い投稿してみました。

PM2.5のような大気汚染の問題は、呼吸器系疾患の患者には死活問題です。これは大袈裟な話ではありません。

「PM2.5」は発作を誘発するだけでなく、肺炎になり易い喘息患者は、より気を付ける必要があります。それでも防ぐことは困難なので、これを読まれた方は、当事者を見掛けた際に思い出していただければ幸いです。

(了)


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編集金子のぼやき

……暑い!

暑いですねえ、ぼくは冷房が苦手なので、お昼の本当に暑い時間以外は冷房をつけないようにしています。身体中がガチガチにかたくなって、頭が痛くなっちゃうんです。冷房と言えば、電車の空調って長時間乗っていると身体に応えますよね。でも、その反対に、暑さに困ってるズなかたにとっては助かるズなのかもしれません。

ところで、みなさんきっとこう思っていらっしゃるのでは……?

「暑いじゃなくてさ、配信ペース遅くなってることに一言ないのかな?」「投稿したんだけど返事がまだこないよ……?」

う、うう……。ああ……。

頑張るズ!

みなさん、困ってるズ!メルマガの感想や「おい金子、早く仕事しろ」といったご意見は #困ってるズ をつけてツイートしてくださいね。投稿も募集中です。ぼくにプレッシャーをかけるがごとく、どしどしお送りください。せっかくいただいた皆さんの声、ちゃんとお届けできるように頑張ります。

投稿はこちら http://synodos.jp/komatterus

それではまたお会いしましょうズ!

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困ってるズ!

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見えない障害バッジ
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わたしのフクシ。
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シノドス
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編集長:大野更紗+荻上チキ
編集:金子昂(シノドス)
進行管理:久保健一郎(わたしのフクシ。)
発行:わたしのフクシ。+ 株式会社シノドス

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